Размер шрифта: A A A
В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
        Информационный центр:
   
    +7 (812) 565-11-12 
        с 7:00 до 21:00, без обеда и выходных
        
  
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: +7 812 565 1112 | Запись на госпитализацию: +7 812 980 7721 с 9.00 до 17.00 по будням | Справки: mail@endoinfo.ru
Обследование щитовидной железы за выходные в Санкт-Петербурге

NSE (нейро-специфическая энолаза)

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 258
  • Время выполнения: 1-2 дня
  • Стоимость анализа 945 руб.


Синонимы

NSE, нейронспецифическая енолаза, нейро-специфическая энолаза

Описание

Нейронспецифическая енолаза используется в качестве маркера нейроэндокринных опухолей.

NSE представляет собой гликолитический энзим (2-фосфо-D-глицерат гидролаза) с молекулярным весом порядка 80 кДа, который существует в виде различных вариантов димеров. Эти димеры состоят из 3 отличных по иммунологическим свойствам субъединиц (а именно альфа, бета, гамма). Альфа-субъединица обнаруживается в различных тканях, а бета-субъединица – лишь в сердце и в поперечно-полосатой мускулатуре. Изоформы энолазы, а именно альфа-гамма и гамма-гамма, обозначаемые как гамма-энолаза или нейрон-специфическая энолаза (NSE), первоначально были обнаружены в большом количестве в нервных клетках, нейроэндокринных клетках и в новообразованиях, из них происходящих.

NSE является специфическим сывороточным онкомаркером нейроэндокринных новообразований клеток системы APUD (клетки этой системы имеются в различных тканях), а также новообразований, связанных с нейроэндокринным источником. Так, например, к разряду этих неоплазий относят ретинобластому, нейробластому, медуллярный рак щитовидной железы, рак островковых клеток поджелудочной железы, феохромоцитому, карциноид, мелкоклеточный рак легких. Активность энзима коррелирует с клиническим состоянием и применяется в мониторинге патологии и с целью прогнозирования, особенно в случае нейробластомы и мелкоклеточного рака легких.

Рак бронхов. NSE используется как основной онкомаркер мелкоклеточного рака легких, повышение значений отмечается в 60-81% от всех случаев диагностированного мелкоклеточного рака бронхов. Не отмечается корреляции с местоположением метастазов или с метастазами в головном мозге, однако выявляется хорошая корреляционная зависимость применительно к клинической фазе данной патологии (прогрессирование).

У больных, которые реагируют на проводимую терапию, отмечается транзиторное увеличение концентрации NSE спустя 24-72 часа после первого цикла химиотерапии, что объясняется разрушением клеток опухоли. На протяжении недели после этого или же в конце первого терапевтического цикла отмечается быстрое уменьшение содержания NSE в крови (повышенного до начала лечения) до референсных показателей. Тогда, когда ответа на проводимую терапию нет, обнаруживается постоянно повышенное содержание NSE или же понижение его до уровня, не достигающего референсных показателей. В периоде ремиссии у 80-96% больных обнаруживаются нормальные показатели нейронспецифической енолазы. Нарастание содержания маркера отмечается в случае рецидива.

При контроле терапии NSE может применяться как единственный прогностический фактор (чувствительность составляет порядка 93%).

Нейробластома. Увеличение содержания NSE обнаруживается у 62% детей с этим заболеванием. Нарастание концентрации коррелирует с фазой заболевания.

АПУДома. Увеличение содержания NSE обнаруживается в 34% случаев (онкомаркер может использоваться для мониторинга).

Семинома. Клинически достоверное увеличение содержания NSE обнаруживается у 68-73% больных. Выраженность нарастания коррелирует с фазой заболевания.

Другие опухоли. Злокачественные опухоли нелегочной локализации сочетаются с увеличением NSE в 22% случаев, и в том числе, новообразования головного мозга - лишь в части случаев.

Доброкачественные патологии. Увеличение содержания NSE может также отмечаться в случае пневмонии, септического шока.

Нервная система. NSE может быть увеличена при травме нервной системы, инсульте, доброкачественных заболеваниях головного мозга и может расцениваться как неблагоприятный прогноз существующего неврологического дефицита.

Нейронспецифическая енолаза обнаружена в эритроцитах, тромбоцитах, а так же в плазматических клетках, ввиду чего сыворотку крови необходимо отделить от клеток крови настолько быстро, насколько возможно (максимальное время - в течение 1 часа).

Подготовка

Особая специфическая подготовка не проводится. Забор крови рекомендуется проводить спустя не менее 4 часов после еды.

Важно! В том случае, если больной получает лечение, включающее в себя высокие дозировки биотина (более 5 мг/день), проба крови для исследования не берется, по меньшей мере, в течение 8 часов после последнего применения биотина. 

Показания

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование нейронспецифической енолазы может проводиться для диагностики и наблюдения за мелкоклеточным раком легкого, АПУДомами, нейроэндокринными опухолями.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня NSE. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Внимание! Результаты исследования могут существенно варьировать в зависимости от того, какой метод исследования применяется. В итоге результаты, полученные с помощью различных методов, сравнивать не представляется возможным.

Наблюдение и исследование в динамике необходимо проводить с применением того же метода или же, при изменении метода исследования в процессе мониторинга, необходимо проведение параллельного тестирования пробы с помощью двух методов.

Повышенный уровень нейронспецифической енолазы может отмечаться при нейробластоме; АПУДомах; семиномах; мелкоклеточном раке легких; нейроэндокринных опухолях; доброкачественных патологиях (например, заболевания мозга, травма нервной системы, воспаление легких, септический шок).

Назад в раздел


camouf.ru