Пирилинкс-D (маркер резорбции костной ткани) (моча разовая порция)

Пирилинкс-D (дезоксипиридолин) представляет собой особое вещество, способствующее соединению между собой нитей коллагена - одного из главных компонентов костной ткани. В случае наличия в организме интенсивных процессов распада костной ткани (так называемой резорбции) увеличенное содержание этого вещества выявляется в крови.

Обнаружение биохимических маркеров, характерных для костной ткани, применяется в распознавании и терапии костных патологий. Они являются индикаторами хрупкости кости, риска возникновения перелома.

Целью проведения исследования является выявление остеопороза, мониторинг возможного снижения массы костной ткани и определение возможного риска в плане дальнейшего развития заболевания. В случае менопаузы и недостаточности гормонов это исследование помогает обнаружить сопутствующие патологии скелета, могущие способствовать уменьшению объема костной ткани (или же усиливать его). Тест также осуществляется и с целью контроля потери прочности костей, а также с целью оценки состояния костной ткани в случае переломов и с целью мониторинга эффективности терапии остеопороза.

Костная ткань подвергается обновлению со скоростью приблизительно 10% в год. В основном она состоит из так называемого коллагена первого типа (протеин, придающий костям прочность, формирующий их структуру), а также кальция фосфата (особого минерального комплекса, делающего кости твердыми). Комбинация кальция и коллагена обеспечивает, с одной стороны, твердость кости, а с другой - достаточную гибкость, с тем чтобы она могла выдерживать значительный вес и противостоять оказываемой нагрузке. Более 99% всего кальция содержится в составе костей и зубов, а 1% содержится в крови.

На протяжении всей жизни костные ткани непрерывно разрушаются (процесс резорбции, или рассасывания) и замещаются новыми; это обеспечивает их нормальное строение. При рассасывании костной ткани клетки-остеокласты растворяют некоторое ее количество посредством своих ферментов, воздействующих на белковые сети. После этого начинается образование костной ткани уже при помощи другого вида клеток - остеобластов. Они выделяют составляющие, которые образуют новые протеиновые сети, которые позже подвергаются процессу минерализации с участием кальция и солей фосфора и, таким образом, образуют новые кости.

В раннем детском, а также в подростковом возрасте новая костная ткань формируется быстрее, нежели разрушается старая. Вследствие этого кости становятся более длинными, тяжелыми и плотными. Образование костной ткани превосходит ее разрушение до достижения пика массы костной ткани (наивысшей плотности, прочности костей); он регистрируется в период жизни между 25 и 30 годами. Затем процессы разрушения начинают преобладать над процессами образования костной ткани, что сопровождается постепенной ее потерей. В женском организме потеря костной массы наиболее интенсивно происходит спустя несколько лет после того, как наступила менопауза, но, тем не менее, продолжается также и в так называемый постклимактерический период. В организме мужчин значительное уменьшение объема костной ткани имеет место лишь после 70 лет.

Не требуется. Для исследования сдается утренняя моча (ее средняя порция).

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на Пирилинкс-D может проводиться при выяснении интенсивности разрушения костной ткани; с тем, чтобы выяснить, произошло ли уменьшение потери массы костной ткани вследствие лечения.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня Пирилинкс-D. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Возможные причины повышения содержания Пирилинкс-D: остеопороз; усиленная функция щитовидной железы (гипертиреоз); усиленная функция околощитовидных желез (гиперпаратиреоз); ревматоидный артрит; остеоартрит; болезнь Педжета.

Результат исследования дает возможность в сравнительно короткие сроки определить наличие реакции организма на проведение антирезорбционной терапии, причем гораздо быстрее (два-три месяца), нежели при анализе плотности костей с помощью рентгенографии (один-два года).

Возможные причины понижения содержания Пирилинкс-D: понижение показателя при осуществляемом лечении свидетельствует об его успешности.

У лиц, страдающих от рака молочной железы, предстательной железы, часто развивается метастазирование опухоли в кости; маркеры резорбции кости могут оказать помощь в прогнозировании вероятности возможных осложнений, вызываемых метастазами.