Трансферрин

Трансферрин (Сидерофилин)

Трансферрин представляет собой белок плазмы, гликопротеин. Является основным переносчиком железа.

Образование трансферрина происходит в печени, и, соответственно, зависит от ее функционального состояния, а также от потребности и от резервов в организме железа. В случае понижения содержания железа образование трансферрина усиливается. Железо, которое поступает в организм с продуктами питания, накапливается в эпителиоцитах слизистой тонкого кишечника. Трансферрин принимает участие в переносе железа от тонкой кишки (место всасывания) до костного мозга, селезенки и печени (т.е. до мест хранения или использования).

При распаде эритроцитов в костном мозге, печени, селезенке железо, которое высвобождается из состава гема, переносится с помощью трансферрина в костный мозг. Определенная часть железа может включаться в ферритин и гемосидерин. Было подсчитано, что одна молекула трансферрина способна связать 2 атома железа в виде иона Fe3+, и, соответственно, 1 грамм трансферрина может связывать порядка 1,25 миллиграммов железа. Также используется величина - так называемый % насыщения трансферрина железом. Она представляет собой выражаемое в процентах отношение содержания железа сыворотки к максимально возможной железосвязывающей способности трансферрина.

В условиях нормы этот показатель составляет порядка 30%. Понижение процента (вследствие понижения содержания железа и увеличения концентрации трансферрина) может свидетельствовать об анемии из-за недостаточного поступления в организм железа. При существенном увеличении процента в плазме обнаруживается железо с низкой молекулярной массой, способное откладываться в поджелудочной железе и в печени и вызывать их повреждение.

Трансферрин может оцениваться путем иммунометрического определения его содержания или же косвенно, по способности сыворотки связывать железо. Иммунометрическое определение считается более точным. Уровень трансферрина в женском организме на 10% выше по сравнению с организмом мужчин.

При беременности, в ее третьем триместре, содержание трансферрина может увеличиваться на 50%. Уровень его понижается в пожилом возрасте. При воспалительных процессах трансферрин ведет себя как негативный протеин острой фазы (его содержание в случае острофазного ответа на процесс воспаления снижается).

Сдавать кровь рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Анализ сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов, прием воды не ограничивается.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на трансферрин может проводиться для скрининга гемохроматоза; при опухолях; для диагностики пониженного содержания уровня белка в крови; для дифференциальной диагностики анемий.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня трансферрина. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышенный уровень трансферрина может встречаться при дефиците железа; при применении эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный уровень трансферрина может встречаться при хронических воспалительных процессах; при циррозе печени; при гемохроматозе; при злокачественных опухолях; при наследственной атрансферринемии (сравнительно редко); при потерях белка (например, в случаях ожогов, синдроме мальабсорбции, нефротическом синдроме); неоднократных переливаниях крови (перегрузка организма железом); при состояниях, когда наблюдается повышение онкотического давления (например, множественная миелома); при применении андрогенов и глюкокортикоидов.