В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
        Информационный центр:
   
    +7 (812) 565-11-12 
        с 7:00 до 21:00, без обеда и выходных
        
  
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: +7 812 565 1112 | Запись на госпитализацию: +7 812 980 7721 с 9.00 до 17.00 по будням | Справки: mail@endoinfo.ru
Биохимические исследования крови
Тиропоинт - поставьте точку в оценке риска рака щитовидной железы

Проба Реберга (кровь+суточная моча)

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 182
  • Время выполнения: 1 день
  • Стоимость анализа 270 руб.

Описание 

Изучение клиренса эндогенного креатинина. Представляет собой исследование с целью получения представления об уровне клубочковой фильтрации.

Вся кровь, содержащаяся в организме человека, многократно проходит через почки на протяжении суток. Почки отфильтровывают жидкую часть крови - плазму, через очень мелкие "фильтры", так называемые нефроны, после чего большая часть жидкости всасывается обратно в кровь. Продукты метаболизма, которые не всасываются обратно (не реабсорбируются) почками, с мочой удаляются из организма.

Креатинин представляет собой продукт распада вещества креатинфосфата в составе мышечной ткани. Его количество в организме находится на сравнительно стабильном уровне, зависит от массы мышечной системы. По химическому строению креатинин представляет собой циклическое производное креатина.

Креатинин фильтруется почками из крови, некоторое его количество удаляется с мочой. Так называемая канальцевая реабсорбция креатинина весьма мала. При нарушении фильтрующей способности почек отмечается увеличение содержания в крови креатинина. Зная концентрацию креатинина как в моче, так и в крови, можно рассчитать клиренс креатинина, отражающий уровень клубочковой фильтрации. Понятие "клиренс креатинина" означает то количество крови, которое может очищаться почками от креатинина в течение одной минуты. Так, например, в организме здорового молодого человека клиренс креатинина составляет порядка 125 мл/минуту, что означает, что в течение одной минуты его почки очищают от креатинина порядка 125 мл крови.

Так называемый уровень клубочковой фильтрации представляет собой сумму уровней фильтрации, имеющихся во всех работающих нефронах. С помощью данного показателя можно судить о числе этих нефронов в составе почек. Имеет важное клиническое значение, так как служит основной характеристикой работы почек.

Ряд факторов, как, например, кетоновые кислоты, некоторые медикаменты (триметоприм, циметидин) способны оказывать ограничивающее влияние на канальцевую секрецию креатинина и понижать точность исследования клубочковой фильтрации, особенно в случае тяжелой почечной недостаточности.

Клиренс креатинина можно изучить двумя способами, а именно измерением уровня креатинина в крови и в суточной моче. Чаще на практике применяют исследование крови, так как данное исследование является более удобным для лица, проходящего обследование.

Если клубочковая фильтрация у пациента имеет низкий уровень, то в таком случае лечащий врач может составить программу для дополнительного обследования с целью определения причины данного патологического состояния. Среди основных этиологических (причинных) факторов хронической патологии почек выделяют повышенное артериальное давление, а также сахарный диабет. В случае, когда данные заболевания не обнаруживаются, требуется дальнейшее продолжение диагностического поиска для выявления причины заболевания почек.

Регулярное исследование клиренса креатинина дает возможность врачу отслеживать изменения функционального состояния почек в динамике и, при необходимости, корректировать лечение в зависимости от результатов, получаемых при исследованиях.

Подготовка

За 24 часа до начала сдачи биологического материала и проведения анализа необходимо исключить употребление алкоголя в любой его форме. За 12 часов до начала анализа не принимать пищу. На протяжении 48 часов до начала сбора мочи исключить применение мочегонных препаратов (необходимо обязательно проконсультироваться с врачом касательно данного пункта). За 24 часа до начала анализа необходимо исключить как физическое, так и эмоциональное перенапряжение. За 30 минут до анализа прекращается курение.

Показания

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Проба Реберга может проводиться с целью оценки функции почек; для получения представления о динамике течения почечной патологии; для получения представления о функции почек у лиц, которые принимают нефротоксичные препараты; с целью выявления тяжелой дегидратации.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается изменение в пробе Реберга. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Пониженный клиренс креатинина может обнаруживаться при застойной сердечной недостаточности; гломерулонефрите; острой и хронической почечной недостаточности; блоке почек; блоке оттока мочи из мочевого пузыря; дегидратации; шоке.

Повышенный клиренс креатинина может обнаруживаться при большом содержании белка в рационе; при сахарном диабете, до периода развития диабетической нефропатии; при беременности.

Факторы, которые могут оказывать влияние на результат

Физические нагрузки, прием некоторых медикаментов (например хинидин, аминогликозиды, цефалоспорины, прокаинамид, триметаприм, циметидин).

Следует помнить, что клиренс креатинина может снижаться с возрастом (после 40 лет).

При необходимости выполнения пробы с использованием суточной мочи уточнять в лаборатории правила подготовки к анализу и сдачи его. Так, например, одно из ограничений использования результатов, полученных при исследовании клиренса креатинина по моче - некорректные результаты вследствие неполного сбора мочи.

Назад в раздел


camouf.ru