Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.
Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам + 7 (812) 565-11-12, +7 (812) 498-10-30. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.
Готово к оформлению: 0 анализов
- Код исследования: 5719
- Время выполнения: 1-2 дня
- Стоимость анализа 940 руб.
| |
|
Описание
Один из важных показателей кислотно-щелочного равновесия в организме. Может служить маркером пониженной перфузии тканей.
Молочная кислота, или лактат, представляет собой продукт анаэробного обмена глюкозы (гликолиза), в процессе чего она образуется под действием фермента лактатдегидрогеназы из пирувата. При адекватном поступлении кислорода пируват метаболизируется до воды и углекислого газа в митохондриях. При бескислородных условиях, при нехватке кислорода, отмечается превращение пирувата в молочную кислоту. Основное ее количество попадает в кровоток из скелетной мускулатуры, эритроцитов и головного мозга.
Клиренс (исчезновение из крови) молочной кислоты связан преимущественно с обменом ее в печени, а также в почках. Захват молочной кислоты печенью - насыщаемый процесс. Имеется понятие так называемого "лактатного порога", в случае достижения которого постепенное нарастание концентрации лактата при его увеличенной выработке переходит в скачкообразное.
Содержание молочной кислоты при физической нагрузке находится в корреляционной связи с развитием утомления. Так называемый лактоацидоз (или закисление крови как следствие накопления лактата) в патологии отмечается чаще всего в случае ухудшения доставки кислорода в ткани, а также из-за ослабления кровотока или понижения парциального давления кислорода. Более редкой причиной такого "закисления" являются сдвиги в обменных процессах, ведущие к усилению образования молочной кислоты - как, например, при усиленной мышечной деятельности, опухолях или изменениях печеночного обмена.
Лактатный ацидоз представляет собой один из возможных вариантов так называемого метаболического ацидоза, подозрение на который может возникнуть при выявлении высокого анионного дефицита и при отсутствии иных причин, как, например, прием салицилатов, почечная недостаточность, отравление метиловым спиртом, злоупотребление этиловым спиртом, выраженная кетонемия.
Молочная кислота является обменным продуктом пропиленгликоля, который имеется в составе растворителя, используемого для различных внутривенных препаратов. При длительных инфузиях подобных растворов у больных с ухудшенной функцией почек может накапливаться увеличенное количество молочной кислоты.
Подготовка
Сдавать кровь рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Анализ сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов, прием воды не ограничивается.
Не допускать нагрузок на области кисти и руки вообще перед забором крови или же во время процедуры. Кровь рекомендуется брать без применения жгута или же сразу при его наложении. Процедура последующего центрифугирования осуществляется по возможности быстро, и после этого плазму крови отделяют от форменных элементов.
Показания
Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.
Исследование на молочную кислоту может проводиться для оценки возможных причин ацидоза, оценки доставки кислорода в ткани в случае шока, при нарушениях кровообращения; при сахарном диабете II типа; асфиксии новорожденных; дифференциальной диагностике миопатий; разграничении энзимопатий новорожденных; при исследованиях в спортивной физиологии и спортивной медицине.
Интерпретация результатов
Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня молочной кислоты. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.
Повышенное содержание молочной кислоты может отмечаться при: алкоголизме, в том числе и хроническом; при остром кровотечении; заболеваниях сердца, сопровождающихся цианозом, а также иных причинах острой гипоксии; при легкой уремии; циррозе; серьезных сосудистых заболеваниях; анемиях; при экстракорпоральном кровообращении; лейкозах; в третьем триместре беременности; при инфекциях (особенно в случаях пиелонефрита); полиомиелите; физической нагрузке; действии глюкагона; введении инсулина; подостром бактериальном эндокардите; гликогенозах; сахарном диабете (порядка 50% больных); при синдроме Рейе; гипервентиляции; при интерференции медикаментов (например, интоксикация аспирином; тетракозактрин, тербуталин, сахароза, внутривенное введение бикарбоната натрия, пропиленгликоль в качестве растворителя при инъекциях, фенформин, налидиксовая кислота, метилпреднизолон, метформин, передозировка изониазида, глюкоза, фруктоза, этанол).
Пониженное содержание молочной кислоты может отмечаться при: снижении массы тела; анемии; интерференции (например, метиленовый синий, морфин).
