В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
        Информационный центр:
   
    +7 (812) 565-11-12 
        с 7:00 до 21:00, без обеда и выходных
        
  
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: +7 812 565 1112 | Запись на госпитализацию: +7 812 980 7721 с 9.00 до 17.00 по будням | Справки: mail@endoinfo.ru
Биохимические исследования крови
ТАБ щитовидной железы, биопсия щитовидной железы в Санкт-Петербурге

Гликозилированный (гликированный) гемоглобин (HbA1с)

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 2106
  • Время выполнения: до 2-х дней
  • Стоимость анализа 650 руб.

Описание 

Гликозилированный гемоглобин представляет собой комплекс гемоглобина и глюкозы. Данное соединение делает возможным оценку степени гликемии за период 1-3 месяца, которые предшествовали исследованию.

Гликированный гемоглобин образуется в процессе сравнительно медленного неэнзиматического соединения глюкозы с гемоглобином А, который содержится в эритроцитах.

Гликозилированный гемоглобин обнаруживается в кровотоке и у здоровых лиц. Скорость протекания процесса и объем образующегося при этом гликозилированного гемоглобина связаны со средним содержанием глюкозы крови в течение всего срока существования эритроцитов. В процессе реакции образуется ряд разновидностей гликозилированных гемоглобинов, а именно НbA1a, HbA1b и HbA1c. Последняя разновидность преобладает в количественном отношении и более тесно коррелирует со степенью клинических проявлений сахарного диабета.

Гликозилированный гемоглобин отражает повышенное содержание глюкозы в крови, которое имело место на протяжении полного периода существования определенной популяции эритроцитов (т.е. до 120 суток). В реальных условиях эритроциты, находящиеся в циркуляции, имеют разный возраст. Ориентируются при этом на среднее время, т.е. 60 суток.

Содержание гликозилированного гемоглобина служит в качестве индикатора компенсации метаболизма углеводов в течение этого периода времени. Нормализация в крови концентрации гликозилированного гемоглобина наблюдается примерно на 4-6 неделях после того, как был достигнут нормальный уровень глюкозы. Следует отметить, что у лиц, страдающих сахарным диабетом, концентрация этого вещества может быть увеличена в два-три раза.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала данное исследование как оптимальное и нужное для осуществления контроля за течением сахарного диабета. Лицам, страдающим сахарным диабетом, рекомендовано обследование с использованием этого теста не реже, чем 1 раз в течение квартала. Следует принимать во внимание тот факт, что результаты могут разниться в случаях, когда исследования проводятся в разных лаборатория с применением различных методов анализа. Поэтому весьма желательно проводить исследования в динамике в одной и той же лаборатории или же, по меньшей мере, с применением одного и того же метода. При контроле проводимой терапии диабета рекомендовано поддержание концентрации гликозилированного гемоглобина < 7%, и корригировать лечение при концентрации его > 8%. Данные показатели могут применяться лишь для определенных, специально сертифицированных, методов детекции гликозилированного гемоглобина (см. соответствующие материалы).

Клинические исследования с применением сертифицированных методов демонстрируют, что нарастание уровня гликозилированного гемоглобина на 1% может быть связано с повышением содержания глюкозы в плазме, в среднем, приблизительно на 2 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин может использоваться как индикатор риска появления осложнений сахарного диабета. Было доказано, что понижение показателей гликозилированного гемоглобина на 1/10 коррелирует с приблизительно 45% уменьшением риска прогрессирования диабетической ретинопатии.

Результаты исследования на гликозилированный гемоглобин могут ложно меняться в тех условиях, в которых наблюдается наличие факторов, влияющих на среднее время жизни эритроцитов. Способны искажать результат переливания крови. Гемолиз или кровопотери могут приводить к появлению ложного занижения результата. В случае железодефицитной анемии отмечается ложное повышение показателей гликозилированного гемоглобина.

Подготовка

Специальная подготовка не проводится. Исследование не выполняют у детей в возрасте до 6 мес.

Показания

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на гликозилированный гемоглобин может проводиться с целью долгосрочного наблюдения за течением сахарного диабета, а также для контроля лечения лиц, страдающих данной патологией, с целью определения уровня компенсации заболевания.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня гликированного гемоглобина. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышенный уровень гликированного гемоглобина может выявляться при сахарном диабете, а также при иных состояниях, когда нарушается толерантность к глюкозе; при ложном повышении в случае железодефицитной анемии, удалении селезенки.

Пониженный уровень гликированного гемоглобина может выявляться при понижении уровня глюкозы в крови ниже нормальных показателей; при ложном понижении в случае гемолитической анемии, а также после переливания крови, кровотечения.

Примечание: оценка получаемых результатов может затрудняться в случае наличия модифицированных форм гемоглобина (в их числе, например, фетальный гемоглобин у ребенка до 6 месяцев, при бета-талассемии - гемоглобин А2).

Назад в раздел


camouf.ru