Сахарный диабет 2 типа относится к категории эндокринопатий, т.е. заболеваний эндокринной системы. Патология характеризуется хроническим течением и заключается в развитии гипергликемии на фоне нарушения механизмов взаимодействия между инсулином и клеточными структурами или дефицитом этого гормона, продуцируемого поджелудочной железой. В преобладающем числе случае сахарный диабет 2 типа выявляется у пациентов старше 40-45 лет, причем женщины болеют почти в 2 раза чаще мужчин.
О заболевании
Инсулиннезависимый диабет, также именуемый сахарным диабетом второго типа, относится к категории наиболее распространенных эндокринных заболеваний, которыми болеют как женщины, так и мужчины. Он может протекать в 3 формах:
- Легкая, когда для компенсации достаточно минимальной дозировки гипогликемического средства, а также нужно скорректировать рацион или подобрать подходящую диету.
- Средняя, при которой метаболические нарушения можно компенсировать регулярным приемом препаратов для снижения уровня сахара в крови.
- Тяжелая, в рамках которой больному человеку нужно постоянно принимать гипогликемические средства и инсулин, а также велика вероятность серьезных диабетических осложнений.
Помимо форм, выделяют и стадии болезни в зависимости от того, насколько выражены нарушения углеводного обмена. Так, при компенсации организм достигает нормального уровня глюкозы. В случае со стадией субкомпенсации отмечается периодическое повышение концентрации сахара в крови. А при декомпенсации гипергликемия становится устойчивой и тяжело поддается коррекции.
Причины сахарного диабета 2 типа
Прежде чем говорить о том, какие сахарный диабет дает симптомы у женщин и мужчин, каково лечение этой патологии и как она вообще диагностируется, следует разобраться в ее причинах. Возникновение болезни обусловлено сочетанием генетической предрасположенности и влияния ряда неблагоприятных факторов, к которым относится:
- Избыточный вес – ключевой фактор развития болезни, обусловленный тем, что наличие жировой ткани снижает способность клеточных структур использовать продуцируемый поджелудочной железой инсулин.
- Гиподинамия – малоподвижный образ жизни негативно отражается на функционировании всех органов и систем. Он способствует замедлению метаболизма и сопровождается снижением потребления глюкозы мускулатурой, из-за чего сахар накапливается в крови.
- Несбалансированное питание, в частности, злоупотребление фастфудом, частое переедание и чрезмерная калорийность рациона. Также к этому фактору можно отнести злоупотребление рафинированным сахаром, быстро поступающим в кровь и вызывающим колебания уровня инсулина.
- Инфекционные заболевания – это наиболее выражено среди пациентов с отягощенной наследственностью. У них нередко возникновению первых признаков сахарного диабета становится осложнением вирусной болезни, например, гриппа или гепатита.
- Эндокринные патологии – фактор, также часто провоцирующий манифестацию заболевания. Так, например, к диабету могут привести опухоли поджелудочной железы, гипофизарная недостаточность или панкреатит.
Воздействие этих экзогенных факторов ведет к снижению чувствительности клеток по отношению к инсулину, из-за чего они испытывают дефицит глюкозы, а в крови уровень сахара наоборот возрастает.
Отдельно следует выделить то, что у женщины появлению болезни может способствовать и синдром поликистозных яичников или беременность. Причем в последнем случае говорят о гестационном диабете.
Типичная симптоматика
Когда развивается сахарный диабет 2 типа, симптомы у женщин и мужчин длительное время отсутствуют или проявляются настолько слабо, что болезнь диагностируется лишь в ходе тщательного обследования по другому поводу. Так, вначале пациент отмечает быструю утомляемость и беспричинную усталость, дневную сонливость и общую слабость. Все это легко может быть воспринято человеком как признаки банального переутомления или иной болезни.
Однако существует основной набор проявлений инсулиннезависимого сахарного диабета. В эту категорию входят следующие симптомы:
ощущение сухости во рту;
- выраженная и практически непрерывная жажда, из-за которой человек может выпивать до 4-5 л жидкости в день;
- учащенное мочеиспускание (следствие усиленной жажды и попыток организма избавиться от избытка сахара в крови);
- усиленный аппетит, вплоть до почти непрерывного чувства голода, нередко с повышенной тягой к сладкому;
- кожный зуд, чаще возникающий у женщин в области промежности, хотя этот признак может отмечаться у пациентов обоих полов;
- снижение массы тела (у некоторых больных вес не меняется);
- замедление процессов заживления царапин и ран;
- покалывание или онемение конечностей, нередко с ночными судорогами в ногах и снижением кожной чувствительности;
- нарушения зрения по типу двоения в глазах, затуманенности или расплывчатости картинки, ощущения «песка» в глазах.
Отдельно нужно сказать, что у женщин нередко отмечается склонность к развитию кандидоза половых органов, а у мужчин – к инфекциям мочевыводящих путей.
Если своевременно обратить внимание на эти симптомы, независимо от того, насколько они выражены, и обратиться к эндокринологу, можно выявить заболевание на ранней стадии развития.
Суть диагностики
Основная проблема выявления диабета сопряжена с тем, что на начальных стадиях симптомы болезни легко упустить или спутать с проявлением других патологий. Поэтому задача эндокринолога – проведение тщательного комплексного обследования и учет факторов риска, имеющихся у пациента.
Диагностика при подозрении на диабет стандартно стартует со сбора жалоб и анамнеза, затем врач выделяет базовые симптомы и формирует план дальнейшего обследования, основа которого представлена лабораторными исследованиями:
- определение глюкозы натощак и гликированного гемоглобина в крови;
- проведение глюкозотолерантного теста;
- анализ мочи на уровень сахара и ацетона.
Проведение специфической инструментальной диагностики при инсулиннезависимом сахарном диабете не требуется. Но с целью скрининга и выявления осложнений или сопутствующих патологий врач может назначить дополнительное обследование.
Кратко о лечении
Целью лечения пациента с инсулиннезависимым сахарным диабетом является коррекция гормонально-метаболических нарушений, терапия и профилактика осложнений. Для этого врач использует системный подход, включающий назначение диеты, регулярные физические нагрузки и прием медикаментов.
Коррекция рациона в рамках лечения этого заболевания предполагает уменьшение количества продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов. Вместо этого упор берется на овощи, мясную и молочную продукцию, умеренное потребление злаков и регулярный прием витаминов, назначенных доктором. Также питание становится дробным и небольшими порциями, исключением алкоголя и обилия специй.
Физические нагрузки в ходе лечения направлены на усиление процессов окисления. Программа тренировок подбирается с учетом возраста, формы и стадии болезни, а также наличия сопутствующих патологий или осложнений. Зачастую предпочтение отдается спортивной ходьбе, плаванию и регулярным пешим прогулкам.
Что касается медикаментозной терапии, то в первую очередь она подразумевает прием сахароснижающих препаратов, выбор которых зависит от степени тяжести диабета. Также в некоторых случаях, эндокринолог может назначить и сам инсулин. Однако этот компонент лечения используется сравнительно редко и показан при стремительной потере веса без очевидных причин, появлении осложнений и недостаточной результативности сахароснижающих средств.
Запись на консультацию
Если у Вас отмечаются симптомы, указывающие на возможное развитие инсулиннезависимого сахарного диабета, обратитесь за консультацией в Северо-Западный центр эндокринологии. Наши специалисты проведут тщательное комплексное обследование и после этого составят план лечения. Доверьте заботу о своем здоровье профессионалам с большим опытом в терапии эндокринных заболеваний и запишитесь на прием по номеру +7 (812) 565-11-12.
Читайте также: Платные консультации
Карбышева Ирина Андреевна
Врач-эндокринолог первой квалификационной категории, cпециалист по ультразвуковой диагностики, Член ассоциации эндокринологов Санкт-Петербурга.
подробнее
